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近日，陕西省西安市人民医院连续两天接诊了2例食管异物的患者：43岁的云女士边吃粽子边聊天不慎将枣核吞咽进喉咙，31岁的程先生也在吃粽子时不慎将枣核吞下。

(资料图片仅供参考)

6月17日，43岁的云女士在家吃早饭时，边吃粽子边和家人聊天的她不慎将枣核吞咽进喉咙。后在家附近医院就诊未能取出，遂来到该院大差市院区急诊科就诊。医生检查发现，这颗4~5厘米的枣核两端已刺入云女士的食管，形成溃疡，周围黏膜出现水肿。

6月18日，31岁的程先生也在吃粽子时不慎将枣核吞下，由于咽部疼痛，无法进行吞咽，急忙到医院就诊。①

西安市人民医院微信公众号图

误吞枣核，有5大致命风险

北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科医师张平2023年在该院公众号刊文指出，不少人在没来医院看病之前，大多会先行处理卡顿的枣核。自行处理的方法大致分为两种：

第一种是咽下去，很多人选择“吞饭团、馒头”。

“吞饭团、馒头等”的方法。这种方法存在风险，在强行吞咽的过程中，较大的枣核尖锐的头部，会刺伤食道，造成出血的状况。

第二个是吐出来，把卡在食道内的枣核吐出来。

对于已经咽下去的枣核，同时伴有疼痛感时，不建议采用催吐、拍背的方式将卡在食道内的枣核吐出来，以免损伤食道黏膜引起出血、食道穿孔等不良结局的发生，甚至有危及生命的风险！②

别小看吞进去的枣核，因为不及时处理或者处理不对，会存在5大要命风险。

四川大学华西医院胃肠外科主治医师马钦2021年在医院微信公众号上刊文指出，吞下枣核后，它所到之处每一步都吓人。

1. 如果卡在咽喉部位，会引起咽部疼痛；

2. 经过食管，可能会卡在食管处或者划伤食管，造成脓胸。尤其食管靠近主动脉，万一累及主动脉，可引起大出血危及生命；

3. 经过胃时，如果穿破了胃，会造成胃穿孔或者出血；

4.再往下就是小肠，如果卡在小肠会造成肠梗阻或者内容物（粪便、消化液之类的）流到腹腔诱发感染，造成腹痛、腹胀、发烧。如果拖久了，还可能会引发感染性休克。

5.小肠下面就是大肠，大肠虽然比较宽敞，不太容易被枣核穿破，但也有可能会在直肠肛门处卡住，引发局部剧烈疼痛！③

那么该如何正确处理？

无论如何先到医院。如果枣核卡在咽喉部位，医生可以直接利用专业的镊子取出。如果枣核卡顿的位置在食道深处，患者应该立即停止进食、进水，不要试图用力做吞咽动作，到医院后医生会判断枣核卡顿的具体位置，给予专业处理。②

吃粽子注意这2点

对于里面馅儿是红枣的粽子，要注意：

1. 用去掉核的枣做粽子

在包粽子时可提前去除枣核，以免因误吞而造成不必要的损伤。粽子一口吞进去，在糯米的包裹下枣核很容易被忽视。

2. 吃粽子时候细嚼慢咽

吃饭建议专心、细嚼慢咽。特别是老人和孩子，在进食有核、有壳、带刺的食物时，一定要细嚼慢咽。

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本文综合自：

① 2023-06-19 西安市人民医院《端午提醒！2人吃粽子吞枣核，医生：务必24小时取出……》

② 2023-06-20 北京同仁医院《端午吃粽子，小心食道异物“刺客”》

③ 2021-12-06四川大学华西医院《华西医生猛敲黑板：警惕这些吃进嘴的“暗器”，真的是男女老少通杀！》

编辑：任璇‍‍

审稿：杨小明

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